Игра «Доктор»: небольшое облегчение и большие затраты при болях в спине

Юмористическая открытка гласит: «Технически я еще молод, но из-за болей в спине мне на самом деле 90 лет». В любом возрасте, включая 99 лет, боли в спине могут быть мучительными. Это удивительно распространенная проблема.

Новое исследование, опубликованное журналом Lancet Rheumatology Journal, сообщает, что 619 миллионов человек во всем мире страдают от болей в пояснице. Это почти 10 процентов населения мира!

Почему так много людей? Увеличение числа людей, живущих дольше, отчасти связано с математикой. Чем старше человек становится, тем больше риск. К 99 годам вероятность жить с болями в спине высока.

Что еще вызывает проблемы, помимо старения? Неудивительно, что исследователи обнаружили ожирение на первом месте в списке. Более любопытно их открытие о том, что курение является еще одной причиной болей в спине. Считается, что боль вызывают поврежденные артерии позвоночника и суставов. Курение также способствует развитию остеопороза — заболевания, вызывающего истончение костей, которое может привести к округлению позвоночника и болям в спине.

Согласно исследованию, боли в спине чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Причины варьируются от последствий беременности и гормональных изменений до более высокого уровня остеопороза. Судя по демографическим показателям, в мире значительно больше женщин старшего возраста, чем мужчин, и больше женщин, страдающих этим заболеванием.

Каков экономический эффект? Боль в спине среди населения трудоспособного возраста означает более высокий уровень прогулов на работе, более низкую производительность среди работающих и ранний уход с работы, часто с дорогостоящими выплатами по инвалидности.

В США в исследовании 2016 года, проведенном Институтом показателей и оценки здоровья Медицинской школы Вашингтонского университета, были оценены затраты, связанные с 154 состояниями. Институт сообщил, что «боль в пояснице и шее вызвала самые большие расходы — 134,5 миллиарда долларов. В сочетании со всеми другими нарушениями опорно-двигательного аппарата, такими как боли в суставах и конечностях, остеоартрит и ревматоидный артрит, общая сумма превышает 380 миллиардов долларов». Подумай об этом.

А как насчет других хронических заболеваний, о которых пишут в заголовках? Согласно исследованию, «другими заболеваниями, на которые были потрачены значительные средства в 2016 году, были диабет (111,2 миллиарда долларов), ишемическая болезнь сердца (89,3 миллиарда долларов) и падения (87,4 миллиарда долларов)». Каково ключевое сообщение? Боль в спине — это огромная финансовая проблема для систем здравоохранения, как государственных, так и частных.

И будьте осторожны. Ввиду старения населения в большинстве стран все меньше молодых людей вынуждены нести эти расходы.

Разочаровывает то, что после стольких исследований появилось мало признаков новых методов лечения, которые облегчат боль или решат проблему. Стандартным рецептом при острой боли является постельный режим, тепловые процедуры и обезболивающие. Со временем боль проходит. Но с хронической болью все не так просто.

Рентген или МРТ могут помочь точно определить источник боли. Некоторые люди пробуют иглоукалывание и получают облегчение. Другие имеют успех у мануальных терапевтов.

Другой вариант – процедура рентгеноскопии фасеточных суставов позвоночника. Не требует общего наркоза. Укол иглы вызывает онемение сустава, и в течение 30-минутной процедуры небольшой инструмент разрушает целевые спинномозговые нервы. Для некоторых это работает, для других нет.

Что делать, когда нет возможности облегчить боль? Вы ищете свои способы сделать жизнь комфортнее.

Людям, которые знают, как тяжело жить с хронической болью в спине, не нужно вскрытие, чтобы выяснить, почему гравитация так жестока. Что необходимо, так это решение проблемы осознания того, что эта боль будет с ними до самой смерти.

Слово молодым от Сократа, величайшего мыслителя Древней Греции, который сказал: «Если вы хотите здоровья, обратите внимание в первую очередь на позвоночник».

Доктор В. Гиффорд-Джонс, он же Кен Уокер, является выпускником Университета Торонто и Гарвардской медицинской школы. Вы можете связаться с ним онлайн на его веб-сайте docgiff.com или по электронной почте [email protected]. Следите за ним и его дочерью в Instagram @docgiff и @diana_gifford_jones.

Авторизоваться